Особливості протікання патологічних процесів та надання медичної допомоги дітям
Серед
постраждалих при стихійних лихах значну частину складають – діти. Їх відсоток
від загальної кількості постраждалих коливається у межах 12-23 %. Тому при
організації медичного забезпечення дітей треба враховувати ряд особливостей протікання
у них патологічних процесіва саме:
-1. У дітей виключається такий вид
медичної допомоги, як само-та взаємодопомога, тому перша медична допомога
надається насамперед дітям і при однаковому ступені тяжкості ураження вони
мають перевагу перед дорослими як у осередку ураження, так і на етапах медичної
евакуації;
-2. Винесення дітей та їх евакуація
у лікувальні заклади здійснюється обов’язково у супроводі батьків або родичів
(сусідів, знайомих), затримка їх на першому етапі евакуації вкрай небажана;
3. Необхідно враховувати властивості перебігу уражень у дітей, що
пов’язані з їх анатомо-фізіологічними особливостями:
-чутливість до крововтрати талабільний артеріальний тиск сприяє швидкому
розвитку шокового стану;
-схильність слизових оболонок
верхніх дихальних шляхів і легенів до набряків (напруження функціонування нирок
підвищує ризик виникнення набряків, гіпергідратації або зневоднення організму
дитини);
-еластичність кісткової системи у
дітей зменшує частоту переломів, але обумовлює властиві для дитячого віку
пошкодження кісток (тріщина, , піднадкістний перелом по типу зеленої гілки
тощо);
-зміни в роботі серцево-судинної
системи та системи дихання швидко набувають патологічних ознак і в подальшому
можуть призвести до розвитку конвульсійного синдрому;
-завжди треба враховувати
психоемоційний стан дитини, зокрема у віці 2-4 років, коли її поведінка може
набути неконтрольованого характеру.
Виходячи з вищеназваних особливостей, при реалізації
лікувально-евакуаційних заходів відносно дитячих контингентів необхідними є:
-завчасна підготовка медичного
персоналу щодо надання допомоги дітям;
-при визначенні місця
госпіталізації для уражених дітей – виділення ліжок у найближчих до осередку
катастрофи лікувальних закладах;
-при проведенні евакуаційних
заходів-використання найщадящих видів транспорту з обов’язковим супроводом
медичних працівників (бажано лікарів);
-максимально можливе скорочення
етапів медичної евакуації;
-максимально можливе залучення до
надання медичної допомоги лікарів-педіатрів;
-надання кваліфікованої і
спеціалізованої медичної допомоги на базі дитячих лікувально-профілактичних
закладів, або на перепрофільованих силами спеціалізованих педіатричних бригад
постійної готовності другої черги ліжках інших лікувальних закладів;
-починаючи з першого етапу медичної
евакуації , необхідно передбачити виділення 20-25% лікарняних ліжок для дітей,
створювати умови для тимчасової їх госпіталізації, використовуючи медичне майно
дитячих лікарень.
-виділення у середньому 10%
лікарняних ліжок у структурі дитячих відділень для дітей віком до 1 року і по
30% ліжок – для дітей 1-3, 4-6 і 7-10 років;
-передбачати для розгортання
дитячих палат20% загального ліжкофонду
у профільних лікувальних закладах.